Электромонтажники обязаны четко знать приемы оказания первой помощи при поражении электрическим током, так как промедление в этом случае может привести к гибели пострадавшего.
Прежде всего нужно освободить пострадавшего от действия электрического тока, если он продолжает касаться токоведущих частей, для чего необходимо отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. При этом следует учесть возможность падения пострадавшего, если он находится на высоте, и отключения освещения, если оно присоединено к данному участку.
При невозможности быстрого отключения нужно отделить пострадавшего от токоведущих частей. Так как непосредственное прикосновение к человеку, находящемуся под действием электрического тока, опасно, необходимо принять меры по изоляции спасающего от пострадавшего. В осветительных сетях достаточно использовать сухую одежду, палку, доску, канат или какой-либо другой сухой предмет, не проводящий электрический ток. Рекомендуется действовать по возможности одной рукой.
Если не удается освободить пострадавшего от соприкосновения с токоведущими частями, следует перерубить или перерезать питающие провода. Это следует, делать с осторожностью, используя инструмент с изолированными рукоятками и диэлектрические перчатки. Перерезать нужно каждый провод отдельно.
В установках напряжением свыше 1000 В для освобождения пострадавшего следует надеть диэлектрические перчатки, боты и использовать штангу или клещи на соответствующее напряжение.
После освобождения от соприкосновения с токоведущими частями пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду, обеспечить приток свежего воздуха и полный покой. Одновременно следует вызвать врача. Если у пострадавшего сохраняется дыхание, но он находится в бессознательном состоянии, ему нужно давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой, растирать и согревать тело.
Если пострадавший дышит редко и судорожно или у него отсутствует дыхание, необходимо делать искусственное дыхание, а при отсутствии сердцебиения и пульса также и массаж сердца. Отсутствие у пострадавшего признаков жизни не означает еще его смерть, но требует немедленного оказания помощи. В этом случае следует до прибытия врача в первую очередь сделать ему искусственное дыхание и при необходимости массаж сердца.
Самым простым и эффективным способом искусственного дыхания является непосредственное вдувание воздуха пострадавшему «рот в рот». У лежащего на спине пострадавшего откидывают голову назад, открывают и очищают от слизи и посторонних предметов рот. Под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свернутой одежды. Оказывающий помощь делает два-три глубоких вдоха и с силой вдувает желательно через марлю или платок воздух непосредственно в рот пострадавшего, закрывая при этом щекой или пальцами нос пострадавшего. После окончания вдувания нужно освободить рот и нос пострадавшего для свободного выдоха. Легким нажимом на грудную клетку можно помочь более глубокому выдоху. Вдувание нужно производить 12—16 раз в 1 мин. При появлении у пострадавшего самостоятельного дыхания следует продолжать некоторое время искусственное дыхание, проводя вдувание в начале собственного вдоха пострадавшего.
При отсутствии пульса и сердцебиения следует одновременно массировать сердце для поддержания кровообращения путем ритмичных сжатий сердца надавливанием на грудную клетку. Оказывающий помощь накладывает на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего ладонь вытянутой до отказа руки и на нее, для усиления, вторую руку и надавливает толчком так, чтобы сместить ее на 3—4 см, а при больших размерах грудной клетки — на 5—6 см.
После надавливания руки быстро отпускают для обратного движения грудной клетки. Надавливания делают каждую секунду в промежутке между вдуваниями так, чтобы не мешать вдоху.
В 1 мин желательно сделать 48—50 нажатий при 10—12 вдуваниях, т. е. проводить 4 нажатия, потом одно вдувание и т. д.
Массаж сердца продолжают до появления самостоятельного сердцебиения.
Искусственное дыхание и массаж сердца следует продолжать и во время перевозки пострадавшего в больницу до момента оказания специализированной помощи врачебным персоналом.
Оказание помощи при прочих травмах (ушибах, переломах, ожогах и т. п.) проводится по общим правилам.
Для обеспечения первой помощи необходимо следить за обеспечением монтажных участков и отдельных бригад аптечками и сумками первой помощи.
Своевременное оказание первой помощи может значительно уменьшить последствия несчастных случаев.
