Додаток 1
до пункту 5.2 Правил уповноваження та атестації у державній метрологічній системі
Керівнику ___________________________________
(назва органу з уповноваження /атестації/)
____________________________________________
(ініціали, прізвище)
ЗАЯВКА
Просимо організувати проведення_____________________________________
(вид уповноваження (атестації) – первинне/а/),
______________________ уповноваження (атестації) ___________________________________________
періодичне/а/ чи позачергове/а/) (назва заявника, адреса, телефон, телефон-факс)
на проведення ___________________________________ відповідно до заявленої галузі
(вид метрологічних робіт)
уповноваження (атестації) (доповнення до галузі уповноваження /атестації/), наведеної у додатку до цієї заявки.
Перевірку___________________ для визначення відповідності встановленим
(назва заявника)
критеріям уповноваження (атестації) пропонуємо провести в період ______________________________.
(термін проведення перевірки заявника)
___________________ ознайомлений з порядком проведення уповноваження
(назва заявника)
(атестації) і зобов'язується сплачувати всі витрати, пов'язані з уповноваженням (атестацією), незалежно від прийнятого рішення за його (її) результатами, та подальшою перевіркою у разі уповноваження (атестації), а також забезпечувати виконання вимог, що ставляться до уповноважених (атестованих) організацій.
Наші банківські реквізити ________________________.
(банківські реквізити заявника)
Додатки: 1. Положення про підрозділ.
2. Паспорт підрозділу.
3. Настанова з якості.
4. Проект галузі уповноваження (атестації).
___________________________ ________ ____________________
(посада керівника заявника) (підпис) (ініціали, прізвище)
Головний бухгалтер ________ ____________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Начальник управління метрології Р. Домницький
