Летняя жара и высокая влажность могут вызывать нарушения терморегуляции, которые потенциально могут привести к летальному исходу. Важно распознать признаки начальной стадии перегревания и своевременно оказать первую помощь.
Опасность дальнейшего развития такого состояния можно снизить, используя профилактические мероприятия. Необходимо повесить затеняющие шторы или жалюзи, установить кондиционеры в помещениях и транспортных средствах, предоставить каждому сотруднику доступ к источникам увлажнения и питьевой воде. Также необходимо информировать сотрудников о факторах риска и ранних признаках заболеваний, связанных с жарой; следить за прогнозом погоды и соответствующим образом корректировать графики работ; устраивать перерывы в затененных помещениях; использовать средства индивидуальной защиты: широкополые шляпы, солнцезащитные очки, солнцезащитный крем и легкую светлую быстросохнущую одежду, способствующую испарению пота.
Физиология.
Перегревание организма развивается, когда два охлаждающих механизма - потоотделение и расширение кровеносных сосудов - не в состоянии избавить организм человека от тепла. Пот, испаряющийся с кожи, охлаждает тело, но может привести к значительному обезвоживанию организма. При высокой относительной влажности пот не испаряется. Если температура воздуха превышает температуру тела то, тело не может охладиться, что ведет к нагрузке на сердечнососудистую систему.
При гипертермии температура тела превышает 37,22℃. Тепловой удар может привести к смертельному исходу, если температура тела человека повысится до 45,0 ℃!
Основным признаком обезвоживания является жажда. Прием большого количества воды в свою очередь ведет к потливости, частому мочеиспусканию и значительной потере электролитов, в том числе натрия и кальция, которые являются основой терморегуляции. Работа в жарких условиях требует сбалансированного замещения жидкости для предотвращения гипонатриемии, при которой отмечаются головная боль, слабость, тошнота и судороги, которые потенциально опасны для жизни.
Работая в жару, сотрудники должны пить воду (с содержанием электролитов) или другую жидкость. Электролиты также уменьшают потерю жидкости при мочеиспускании. Алкоголь и кофеин обладают мочегонными свойствами и могут вызывать обезвоживание или вести к задержке регидратации, поэтому их следует избегать во время работы при высокой температуре окружающей среды в летний период.
Тепловые судороги: во время обильного потоотделения из организма выводятся соли и жидкость. Потеря электролитов приводит к снижению уровня солей в мышцах, что в свою очередь может привести к спазмам - обычно в области живота, рук, ног.
Первая помощь:
- Прекратить работу;
- Занять удобное положение;
- Выпить воду с электролитами;
- Отложить работу на несколько часов после окончания судорог.
Тепловое перегревание: 38–39,5 ℃.
Это состояние часто считается предшественником теплового удара и его надо быстро устранить. Реакция организма на чрезмерную потерю воды и соли, содержащейся в поту, ведет к нарушению работоспособности одной или нескольких систем организма. Для развития такого состояния может потребоваться несколько дней воздействия высоких температур. Симптомы: головная боль, головокружение или обморок, слабость и влажность кожи, раздражительность или спутанность сознания, жажда, тошнота или рвота.
Первая помощь:
- Переместить человека из жары в тень;
- Положить человека так, чтобы голова была ниже ног;
- Расстегнуть стесняющую одежду;
- Предложить выпить прохладную воду;
- Охладить человека, обрызгивая или обливая его холодной водой и обдувая;
- Внимательно наблюдайте за пострадавшим; обратитесь к врачу, если состояние не улучшится в течение одного часа, и немедленно вызвать скорую помощь, если человеку становится хуже.
Тепловой удар: 39,5 ℃ и выше 40,5 ℃.
Интенсивная физическая работа в условиях повышенной температуры окружающей среды может привести к быстрому повышению температуры тела. При нарушении механизма терморегуляции (потоотделения) тело не успевает остывать, что приводит к повреждению центральной нервной системы и оказывает влияние на другие жизненно важные органы. При отсутствии экстренной помощи тепловой удар может привести к последующей потере трудоспособности или к летальному исходу.
Симптомы: внезапная и продолжительная потеря сознания, судороги, отсутствие потоотделения; кожа красная, сухая и горячая на ощупь. Часто этим симптомам предшествуют головная боль, головокружение, тошнота, учащенный пульс и дыхание, потеря зрения, нарушение мозгового кровообращения, возбуждение или спутанность сознания.
Первая помощь:
ПОЗВОНИТЕ 103.
- Переместите человека из жары, в тень или под кондиционер;
- Снимите лишнюю одежду;
- Охлаждайте любыми доступными средствами, в том числе:
- Поместите в ванну с прохладной водой или прохладный душ;
- Оботрите губкой с прохладной водой;
- Включите рядом вентилятор;
- Положите пакеты со льдом или прохладные влажные полотенца к местам прохождения крупных сосудов: шея, подмышечные и паховые области;
- Накройте прохладными влажными простынями;
- Если человек способен пить, то прием прохладной воды для устранения регидратации (очень холодная вода может вызвать спазмы желудка);
- Начните делать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), если человек находится без сознания, и отсутствуют признаки кровообращения и дыхания.