Приложение
к Положению о порядке трудового и профессионального обучения несовершеннолетних профессиям, связанным с работами с вредными и тяжелыми условиями труда, а также с работами повышенной опасности
(Первая страница обложки)
Удостоверение
на право выполнения работ с повышенной опасностью
(Вторая страница обложки)
Удостоверение №
на право выполнения работ с повышенной опасностью
Фото ___________________________________________
(личная подпись собственника удостоверения)
М.П. Выдано "____"_________________ 20 ___ г.
учебного
заведения
(Первая страница)
Выдано ________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
в том, что он (она) "____" _______________ 20 ___ г. закончи__
________________________________________________________________
(наименование, номер и местонахождение учебного заведения)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
по профессии ________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Продолжение приложения
(Вторая страница)
Решением квалификационной комиссии
________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
присвоена квалификация____________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Допускается к выполнению работ: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________
(Третья страница)
Основание: протокол экзаменационной комиссии
от "____"_______________ 20 ___ г. № ________
Председатель экзаменационной комиссии___________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Представитель специально уполномоченного
центрального органа исполнительной власти
по надзору за охраной труда
_______________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Директор
учебного заведения _______________________________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
учебного заведения
Продолжение приложения
(Четвертая, пятая, шестая, седьмая, восьмая, девятая, десятая, одиннадцатая страницы)
Сведения о периодической проверке знаний
Должность (специальность) ________________________________________________________________ ________________________________________________________________
показа ___ необходимые знания _______________________________________________________________
(наименование нормативно-правовых актов
________________________________________________________________
по охране труда, по которым проводилась проверка)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Дата очередной проверки знаний "____" __________ 20 __ г.
Основание: протокол от "____" ___________ 20 __ г. № ___
М.П.
учебного заведения
Председатель комиссии _______________________________________________________________
(подпись) (фамилия)
Памятка.
1. Без печати, отметок о результатах проверки знаний, подписи председателя комиссии, а также после окончания срока очередной проверки знаний по охране труда удостоверение считается недействительным.
2. В данном удостоверении могут быть дополнительные вкладыши о результатах психофизиологической экспертизы работника, обязательных медицинских осмотрах, на право выполнения им специальных работ, предупредительные талоны и прочее.
3. Вопрос о необходимости иметь при себе удостоверение при выполнении работником трудовых обязанностей решается работодателем.
