Приложение 1
ФОРМА АКТА-ДОПУСКА ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА
СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ
ДЕЙСТВУЮЩЕГО ПРЕДПРИЯТИЯ
АКТ-ДОПУСК
для производства строительно-монтажных работ
на территории действующего предприятия (цеха, участка)
Гор._________________________ « « ______________ 200 __ г,
____________________________________________________________________________________
/наименование предприятия (цеха, участка)/
Мы, нижеподписавшиеся, начальник цеха (участка) ________________________________________
(ф.,и.,о.)
и представитель генерального подрядчика, ответственный за производство работ: ______________
_____________________________________________________________________________________
(ф.,и.,о., должность)
составили настоящий акт о нижеследующем.
Предприятие выделяет участок, ограниченный координатами ________________________________
_____________________________________________________ для производства на нём __________
(наименование осей, отметок и № чертежей)
______________________________________________________________________________________________________
(наименование работ)
под руководством технического персонала-представителя генерального подрядчика на следующий срок:
начало « « ________________________ окончание « « __________________________________
До начала работ необходимо выполнить следующие мероприятия, обеспечивающие безопасность проведения работ.
№ п.п. | Наименование мероприятия | Срок выполнения | Исполнитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник цеха (участка) ________________________
(подпись)
Ответственный представитель генерального подрядчика ________________________
(подпись)
Примечание. При необходимости ведения работ после истечения срока действия настоящего акта-допуска необходимо составить акт-допуск на новый срок.