Ф о р м а 2
АКТ
РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ
ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ОПРОБОВАНИЯ
г. _____________________ « _____ » _____________________ 20 _____ г.
Рабочая комиссия, назначенная _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
/наименование организации - заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию)
решением от « _____ » _____________________ 20 _____ г. № _______
председателя—представителя заказчика (застройщика) ___________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии — представителей:
генерального подрядчика __________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
генерального проектировщика ____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов Государственного санитарно - эпидемиологического надзора ___________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов Государственного пожарного надзора ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов по охране труда ___________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов Государственной экологической инспекции _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов Государственной инспекции по эффективному использованию газа ____________________
___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций __________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Оборудование _____________________________________________________________________________________________
(наименование оборудования, технологической линии, установки, агрегата
___________________________________________________________________________________________________________________
(при необходимости указывается в приложении к акту))
смонтированное в ___________________________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, цеха)
входящего в состав __________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
(наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса)
прошло комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы совместно с коммуникациями
с « _____ » _____________________ 20 _____ г. по « _____ » _____________________ 20 _____ г.
в течение ____________________________ в соответствии с установленным заказчиком порядком по
(дни или часы)
___________________________________________________________________________________________________________________
(наименование документа, по которому производилось комплексное опробование)
- Комплексное опробование, включал необходимые пусконаладочные работы, выполнено
___________________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации - заказчика, пусконаладочной организации)'
3. Дефекты проектирования, изготовления и монтажа оборудования (при необходимости указываются в приложении ... к акту), выявленные в процессе комплексного опробования, а также недоделки ____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
устранены.
4. В процессе комплексного опробования выполнены дополнительные работы, указанные в приложении _______ к акту.
Решение рабочей комиссии
Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем
нормам освоения проектных мощностей в начальный период, и принятым
с « _____ » _____________________ 20 _____ г. для предъявления государственной приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.
Председатель рабочей комиссии |
|
|
|
|
| (подпись) |
|
Члены рабочей комиссии |
|
|
|
|
| (подпись) |
|
|
|
|
|
|
| (подпись) |
|
|
|
|
|
|
| (подпись) |
|